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手脚冰冷难入睡乃中医肢厥toutiao

2019年01月13日 栏目:故事

手脚冰冷难入睡乃中医肢厥近日,“手脚发凉,疼痛不适”的病人增多,多数人已延绵数年,气候转冷时发作,初时肢端发凉,麻痒如蚁行感,继而疼痛,
手脚冰冷难入睡乃中医肢厥

近日,“手脚发凉,疼痛不适”的病人增多,多数人已延绵数年,气候转冷时发作,初时肢端发凉,麻痒如蚁行感,继而疼痛,入夜加剧,手如握冰,痛如针刺,需捂被窝中取暖,反复揉搓,稍能舒缓。

辩证:这可归属于中医的“肢厥”范畴。肢厥又称四肢厥冷或手足逆冷,或称“四逆”;系指四肢发凉至膝肘以上的病症。《伤寒论》云:“凡厥者小孩低烧
,阴阳气不相顺接,便为厥。”其有寒热之分。寒证乃由阴寒内盛,阳气衰微不能达于四末;热证系由热盛伤津,热邪阻遏,阳气不能外达四肢所致。

基础方药:在临床上常以桂枝芍药知母汤合当归四逆汤加减治疗。介绍基础方如下:桂枝8克,白芍12克,知母12克小儿退烧按摩手法
,当归尾10克,细辛5克,通草10克,路路通10克,白芥子6克,熟地黄15克,麻黄6克。熟地黄和麻黄一起捣碎,水煎服。将药渣放到小盆中再煎,俟温将患肢浸泡药水中20分钟,每日一次。

方解:方中桂枝、麻黄温散风寒;白芍、知母和阴防热燥;当归养血通脉;细辛散血分之寒;通草利九窍、通血脉;路路通祛风活络、利水通经;熟地滋养肝肾,配麻黄同用则不黏腻,并能通血脉、温肌腠;白芥子能祛寒痰结聚,外用能刺激皮肤,扩张毛细血管。

加减法:上肢病重者,加片姜黄10克;下肢病重者儿童止咳药
,加独活10克;瘀血明显者,加丹参10克,皂角刺10克;腰腿痛者,加桑寄生20克,川断15克;活动僵硬者,加生薏仁20克,木瓜10克。